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https://doi.org/10.14943/rjgshhs.24.l1

https://hdl.handle.net/2115/94021

What is “Integrity” in Clinical Ethics?

日本語

2025-01-24

Graduate School of Humanities and Human Sciences, Hokkaido University

Research Journal of the Graduate School of Humanities and Human Sciences

24

1（左）-22（左）

医療者が組織その他の制約のため，自分が倫理的だと思うことが行えず，辛い気持ちを抱いている状態を道徳的苦悩（moral distress）という。道徳的苦悩は，医療者のバーンアウトやうつ，職場の満足度低下などを引き起こし，患者のアドボカシーの役割を担う者の能力に影響を与える。自らが正しい，適切だと考える行動ができないことは，自らの中にあるintegrity を損なってしまう可能性がある。医療者は臨床において，日々このintegrity を損なう立場に置かれる機会があり，integrity を維持することは医療を提供するうえで必要不可欠なことである。昨今，臨床の倫理的問題に対応する能力として，倫理的感受性を育成することの重要性が示されているが，その概念自体も未だ明確に定まっていなく，倫理的感受性を養うことは一朝一夕にできることではない。また，臨床倫理で取り扱われる倫理的問題は組織や社会的環境における構造的な問題であり，個人の能力を強化，向上させることで解決策を生み出すことはできない。そうであるならば，臨床の倫理的問題に対峙する医療者が，最低限持ち合わせていなければならない資質とは何であるのか。この問いに対する筆者の見解を，医療倫理学における「integrity」という視点から論述する。

紀要論文

Version of Record

2435-2799