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補充療法ガイドラインに基づいた血友病B患者の抜歯経験
| Title: | 補充療法ガイドラインに基づいた血友病B患者の抜歯経験 |
| Other Titles: | Successful tooth extraction in a patient with hemophilia B |
| Authors: | 中村, 裕介1 Browse this author →KAKEN DB | | 榊原, 典幸2 Browse this author | | 水野, 貴行3 Browse this author | | 大西, 裕之4 Browse this author | | 山崎, 裕5 Browse this author →KAKEN DB | | 北川, 善政6 Browse this author →KAKEN DB |
| Authors(alt): | Nakamura, Yuusuke1 | | Sakakibara, Noriyuki2 | | Mizuno, Takayuki3 | | Onishi, Hiroyuki4 | | Yamazaki, Yutaka5 | | Kitagawa, Yoshimasa6 |
| Keywords: | 血友病B | | 抜歯 | | 補充療法 |
| Issue Date: | 15-Dec-2010 |
| Publisher: | 北海道歯学会 |
| Journal Title: | 北海道歯学雑誌 |
| Journal Title(alt): | Hokkaido journal of dental science |
| Volume: | 31 |
| Issue: | 2 |
| Start Page: | 90 |
| End Page: | 95 |
| Abstract: | 我が国で血友病Bは比較的稀な遺伝性凝固異常疾患で，その有病率は全血友病患者の約18%である.血友病BはX連鎖劣性遺伝性の先天性凝固障害症で第IX因子活性の低下が認められる.我々は2008年日本血栓止血学会のガイドラインをもとに血友病Bの患者の抜歯を行い，良好な経過を得たのでその概要を報告する.患者は44歳男性，歯肉出血を主訴に当科受診.既往歴に血友病BとC型肝炎を認めた.血液検査では活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)47.3秒(正常26-38秒)と延長し，第IX因子活性は5.6%(正常67-152%)と明らかな低下を認めたのに対し，プロトロンビン時間(PT)，PT-INRは正常範囲内であった.繰り返される歯肉出血のため，ガイドラインに基づき第IX因子製剤補充療法を併用し，全身麻酔下に抜歯を施行した.第IX因子活性の目標値を設定し，術直前-術後5日間補充療法と第IX因子活性のモニタリングを行った結果，異常出血やインヒビターの発現を認めることなく，良好な経過を得ることができた. |
| Type: | article |
| URI: | http://hdl.handle.net/2115/45806 |
| Appears in Collections: | 北海道歯学雑誌 > 第31巻 第2号
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